近日，雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院外三科成功為一位左側(cè)腎上腺巨大腫瘤患者開展腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。
患者為56歲女性，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹膜后占位2年，反復(fù)左上腹疼痛不適，曾在雅安多家醫(yī)院就診，均建議患者到華西等成都上級醫(yī)院治療。于偶然機(jī)會患者到我院程鑫副院長門診就診，程鑫副院長在了解患者病情后，收入外三科住院。
患者入院后完善相關(guān)檢查，考慮為左側(cè)腎上腺來源巨大腫瘤，大小約9.0*8.0*8.0cm，邊界尚清，術(shù)前血壓控制良好，各激素指標(biāo)均在正常范圍。
程鑫副院長及王鎮(zhèn)海主治醫(yī)師帶領(lǐng)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，組織了多學(xué)科會診討論，認(rèn)真評估病情后，選擇行腹腔鏡下左側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后病檢回示髓樣脂肪瘤。目前患者恢復(fù)情況良好，已治愈出院。
腎上腺作為腹膜后位器官，腹膜后空間狹小，其腫瘤位置較深且周圍血管富集、重要臟器毗鄰，解剖因素復(fù)雜，稍有不慎就會造成周圍器官損傷及大出血，危及生命，進(jìn)行手術(shù)的難度不亞于拆彈，因而對于整個手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素質(zhì)要求頗高。該技術(shù)的成功開展，標(biāo)志我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)水平再次取得新突破，使我院診治泌尿系腫瘤的技術(shù)服務(wù)能力再上一個新臺階。
腎上腺髓樣脂肪瘤，也稱髓脂瘤或髓性脂肪瘤，是一種少見的無分泌功能的腎上腺良性腫瘤，起源于腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)，偶見于腎上腺外組織，由成熟的脂肪組織和骨髓造血成分按不同比例混合構(gòu)成，約20%發(fā)生鈣化。男女發(fā)病率比例大致相同，以50～60歲多見，其發(fā)生率約為0.02%到0.08%，一般為單側(cè)發(fā)病。髓質(zhì)脂肪瘤常在超聲或CT檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)，多無明顯的臨床癥狀，當(dāng)腫瘤增大壓迫鄰近臟器時，可出現(xiàn)腹痛等相應(yīng)癥狀；如果腫瘤破裂，可造成大出血，導(dǎo)致死亡。治療上主要以早期手術(shù)切除為主，預(yù)后較好。
專家團(tuán)隊(duì)介紹
專家：程鑫
簡介：副主任醫(yī)師、副教授，雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長，四川省醫(yī)學(xué)會第八屆小兒外科專業(yè)委員會委員；四川省醫(yī)師協(xié)會第三屆小兒外科學(xué)組委員；四川省醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新研究會兒外科分會常務(wù)委員，四川省老年醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸癌專業(yè)委員會委員。中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會肛腸分會曹吉勛工作室“曹吉勛工作室”常務(wù)委員。
雅安市醫(yī)學(xué)會血管外科專業(yè)委員副主任委員、肛腸外科專業(yè)委員副主任委員、小兒外科專業(yè)委員會副主任委員。
2009年到上海交通大學(xué)附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修小兒外科、 2012年第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院進(jìn)修普外科、2017年到中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院進(jìn)修結(jié)直腸肛門疝外科、2023年四川省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修普外科，多次到四川大學(xué)華西醫(yī)院、上海第一人民醫(yī)院等國內(nèi)頂級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。率先在雅安開展腔鏡下腹股溝疝無張力修補(bǔ)、微切口兒童腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、超聲引導(dǎo)下鹽水灌腸治療小兒腸套疊、尿道下裂修補(bǔ)術(shù)、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、腎盂輸尿管連接部梗阻等手術(shù)項(xiàng)目。
擅長甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、泌尿系腫瘤、腹壁疝、靜脈曲張和小兒外科疾病的診斷、微創(chuàng)手術(shù)和綜合治療。
門診時間：每周一上午、周四上午（節(jié)假日除外）。
咨詢電話：13698345687
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簡介：副主任醫(yī)師，副教授，執(zhí)業(yè)藥師，畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，從事普通外科、泌尿外科醫(yī)療工作20年。先后到彭州市人民醫(yī)院普外科和上海市第一人民醫(yī)院泌尿外科、男科進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加相關(guān)專業(yè)年會，并到國內(nèi)多家知名三甲醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，取得省級泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)與普外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床實(shí)訓(xùn)結(jié)業(yè)證書。熟練掌握泌尿外科、男科、普通外科常見疾病的規(guī)范診治，擅長于泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺增生、精索靜脈曲張以及膽道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療，截至目前已參與或主刀手術(shù)4000余臺次。在省級以上刊物發(fā)表論文及科普文章7篇。
專家：王鎮(zhèn)海
簡介：主治醫(yī)師；2012年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2017年到四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修胰腺外科、2021年到四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修泌尿外科，多次到四川大學(xué)華西醫(yī)院、貴州省人民醫(yī)院等國內(nèi)頂級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。主要負(fù)責(zé)肝膽外科、泌尿外科、男科疾病的診斷和治療，擅長膽囊膽管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)
咨詢電話：18095085883
普外泌尿團(tuán)隊(duì)
科室團(tuán)隊(duì)簡介：
雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院普外泌尿團(tuán)隊(duì)主要覆蓋胃腸、肝膽、泌尿、甲狀腺、乳腺、腹壁疝、胸外、肛腸、燒傷創(chuàng)面、小兒外科等專業(yè)范圍，普外科是雅安市級臨床重點(diǎn)�？疲情_設(shè)項(xiàng)目齊全、市內(nèi)領(lǐng)先的傳統(tǒng)優(yōu)勢科室，承擔(dān)臨床和外科學(xué)教學(xué)雙重任務(wù)。科內(nèi)多名醫(yī)生到成都、北京、上海、廣州、貴州等國內(nèi)頂級醫(yī)院進(jìn)修，長期與以色列創(chuàng)面修復(fù)外科專家托.帕茲教授保持業(yè)務(wù)聯(lián)系，與四川大學(xué)華西醫(yī)院小兒外科保持長期合作關(guān)系，華西小兒外科專家定期到我院坐診和手術(shù)。目前擁有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師3名；護(hù)理人員11名，其中副主任護(hù)師2名，專科護(hù)士5名。配備高清腹腔鏡、小兒腹腔鏡、膽道鏡、超聲刀、高頻電刀、鈥激光、輸尿管硬鏡和軟鏡、等離子電切鏡、膀胱鏡、乳腺旋切系統(tǒng)、術(shù)中超聲監(jiān)測系統(tǒng)等高端外科設(shè)備
我科開設(shè)手術(shù)項(xiàng)目齊全，多項(xiàng)手術(shù)在雅安率先開展，常規(guī)開展多部位高難度手術(shù)：
胃腸外科：腹腔鏡胃腸道惡性腫瘤根治術(shù)、超低位直腸癌保肛手術(shù)、微創(chuàng)胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)，腹腔鏡腹股溝疝、腹壁疝、腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)、微創(chuàng)大隱靜脈曲張手術(shù)、腹膜后腫瘤切除術(shù)；
肝膽胰脾：腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、肝臟腫瘤切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)；
泌尿外科：經(jīng)尿道輸尿管鏡/輸尿管軟鏡下鈥激光碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子電切/剜除術(shù)、經(jīng)尿道膀胱惡性腫瘤等離子電切術(shù)、腹腔鏡下腎癌根治術(shù)、腹腔鏡下腎部分切除術(shù)、腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)/硬化劑注射術(shù)；
肝膽外科：腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下膽管切開取石術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫去頂減壓術(shù)/硬化劑注射術(shù)；
甲狀腺外科：甲狀腺惡性腫瘤切除、腹腔鏡甲狀腺腫瘤切除術(shù)；
乳腺外科：乳腺癌改良根治、乳腺癌保乳根治手術(shù)、乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切手術(shù)；
胸外科：食管癌根治術(shù)、肺癌根治手術(shù)；
小兒外科：微創(chuàng)小兒疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、腹腔鏡腎盂輸尿管連接部梗阻（UPJO）成形術(shù)、先天性膽總管囊腫根治術(shù)、甲狀舌管囊腫切除術(shù)等高難度手術(shù)。
肛腸外科：肛周膿腫、肛瘺根治，微創(chuàng)痔瘡手術(shù)、直腸腫瘤微創(chuàng)術(shù)；
門診常規(guī)開展膀胱鏡/輸尿管鏡檢查、前列腺穿刺活檢、甲狀腺和乳腺腫物穿刺活檢、包皮環(huán)切、腋臭切除、淺表腫物切除、皮膚腫瘤切除、甲溝炎微創(chuàng)治療、尿動力學(xué)監(jiān)測、肛腸鏡檢查、男性性功能檢查等業(yè)務(wù)。
我科全體醫(yī)護(hù)人員以病員為中心，秉承專業(yè)化、規(guī)范化、微創(chuàng)化、個體化的服務(wù)理念，竭誠為所有病員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
科室聯(lián)系電話：0835-2243195