春天,是萬物萌發(fā)、生機(jī)勃勃的季節(jié),繁花燦爛,陽光明媚。然而,紫外線、花粉都是皮膚病發(fā)病的重要誘因。春季也成為皮膚過敏性疾病的高發(fā)季節(jié),處理不當(dāng),還會造成更多的皮膚問題,如激素依賴性皮炎等。
近日,記者采訪了雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院(以下簡稱:雅職院附屬醫(yī)院)皮膚科副主任牟雙夢,就春季皮膚的問題,給大家支招。
患者在雅職院附屬醫(yī)院皮膚科進(jìn)行治療
問:春季常見過敏性皮膚病有哪些?
答:一是季節(jié)性面部皮炎。它是一種好發(fā)于春季,反復(fù)發(fā)作的皮膚病,常由花粉等引起,多見于女性。它常常表現(xiàn)為顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴(yán)重的可出現(xiàn)滲液,后期可出現(xiàn)皮膚輕度肥厚,有脫屑。在治療時應(yīng)注意皮膚的清潔、保濕,針對瘙癢嚴(yán)重的患者進(jìn)行抗過敏治療,如果是長期反復(fù)發(fā)生,比較嚴(yán)重的患者,最好查過敏原,進(jìn)行針對性脫敏治療。
二是化妝品皮炎。它是指由化妝品刺激或過敏引起的皮膚病,常常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、滲液,自覺瘙癢。最常見于面部使用化妝品的部位,停用后可以自行緩解,再次使用則容易復(fù)發(fā)。它的病因主要是患者對化妝品中的一些成分過敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時,我們可以做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。在治療上我們首先應(yīng)該停用并及時清除皮膚殘留的引起過敏的化妝品,對患者進(jìn)行抗過敏治療,同時也可以使用適合敏感皮膚的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
三是蕁麻疹。它是一種表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)的常見過敏性皮膚病,俗稱“風(fēng)疹塊”。發(fā)病時表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,風(fēng)團(tuán)在24小時內(nèi)可以消退干凈,但反復(fù)成批出現(xiàn)。蕁麻疹的病因很復(fù)雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。在治療上我們應(yīng)該及時去除可能的誘因,長期反復(fù)發(fā)作的患者,最好查過敏原,針對性避免或脫敏治療?诜菇M胺藥是主要治療手段,嚴(yán)重者必要時可以使用激素或免疫抑制劑。
四是丘疹性蕁麻疹,又叫蟲咬性皮炎,常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲叮咬引起,春秋非常多見,最常見于兒童。它表現(xiàn)為局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時可見叮咬痕跡;颊咦杂X奇癢,有時有刺痛、灼疼。在治療上我們應(yīng)該注意個人及環(huán)境衛(wèi)生,對于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方。一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時可給予抗菌素。如果有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴(yán)重,必要時使用激素治療。
問:日常生活中我們應(yīng)該怎么預(yù)防春季皮膚過敏?
答:在飲食方面,要注意營養(yǎng)均衡攝入,多喝水,多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、油膩、甜食。盡量避免吃有光敏作用的食物和藥物。
在護(hù)膚方面,皮膚的保濕和防曬非常重要,如果皮膚比較敏感,不要過度頻繁地?fù)Q用護(hù)膚品,可考慮使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,選擇不含濃烈香味和酒精等刺激性的護(hù)膚品。
在防曬方面,外出應(yīng)打傘、戴帽、合理使用防曬霜。防曬霜不僅要防中波紫外線(UVB),還要防長波紫外線(UVA),特別是日光性皮炎多數(shù)是由UVA引起。
在用藥方面,面部用藥要特別謹(jǐn)慎,如果發(fā)生皮炎,需要使用激素軟膏,應(yīng)選擇副作用小的弱效激素,一定不要長期使用,否則有可能引起激素依賴性皮炎等不良反應(yīng)。
在針對化妝品不良反應(yīng)方面,在使用、特別是換用新護(hù)膚品或化妝品后,出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)立刻停用,并清除皮膚存留的化妝品,可用生理鹽水冷敷,必要時進(jìn)行抗過敏治療。
在過敏原檢測及脫敏方面,對長期反復(fù)、過敏原因不明確的,可以考慮查過敏原,明確后進(jìn)行針對性避免,必要時進(jìn)行脫敏治療。
此外,應(yīng)注意生活規(guī)律、睡眠充足、精神放松,不要熬夜。
如果皮膚已經(jīng)過敏,一般的護(hù)膚品是解決不了問題的,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療,切不可自己亂用藥。
本報記者 魯妮娜